Ребамипид может помочь в лечении легкого воспаления при постковидном синдроме

Ребамипид помогает восстановить барьер в пищеварительной системе.
Люди с постковидным синдромом имели более высокий уровень С-реактивного белка и испытывали боли в суставах. У пациентов, принимавших омепразол, изменений уровня СРБ не наблюдалось.

На ежегодном собрании Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, предположили что ребамипид может быть полезен при лечении легкого воспаления у пациентов с постковидным синдромом.

По данным исследования доктора Владимира Белоглазова из кафедры внутренних болезней ГБУЗ им. В И. в Крымском федеральном университете терапия может помочь при воспалении с высоким уровнем C- реактивный белок (СРБ) и при проблемах с суставами. Было обнаружено, что уровни СРБ у пациентов с постковидным синдромом были ниже, когда их лечили одновременно ребамипидом и омепразолом, в отличие от лечения только омепразолом.

Этой информацией Белоглазов поделился во время исследования 260 пациентов с постковидным синдромом проходящие реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях. В этом исследовании у большинства пациентов наблюдалось воспаление низкой степени тяжести (LGI) и высокие уровни маркеров эндотоксемии.

Белоглазов и его команда решили изучить, как вирус влияет на тонкий кишечник.поскольку это основная точка входа эндотоксинов.а SARS-CoV-2 может инфицировать энтероциты.

Кроме того, Белоглазов отметил, что пациенты в этом исследовании страдали артралгическим синдромом и принимали НПВП, что может влиять на энтероцитарный барьер и указывать на необходимость назначения ребамипида.
Исследователи отметили, что ребамипид, представляет собой разновидность аминокислоты, полученный из 2-(1H)-хинолинона, помогает защитить слизистые оболочки и улучшает способность удалять вредные свободные радикалы путем временной активации гена циклооксигеназы-2.

Они объясняют, что эти действия помогают восстановить кишечно-кровяной барьер и влияют на легкость прохождения веществ через кишечник. Исследователи предполагают что ребамипид может помочь в выздоровлении людей с постковидным синдромом из-за его потенциального воздействия на энтероциты, пораженные SARS-CoV-2.

В исследование были включены 62 пациента в возрасте от 42 до 55 лет с постковидным синдромом, которым для лечения болей в суставах применяли НПВП.
Тридцать-четыре пациента принимали 100 мг ребамипида три раза в день и 20 мг омепразола один раз в день в течение 28 дней, тогда как 28 пациентов принимали только омепразол.

Исследователи заявили, что уровни СРБ значительно улучшились в группе, принимавшей ребамипид. Уровень СРБ в крови снизился с 3,75 мг/л (2,82-4. 21) до лечения - 2,05 мг/л (1,85-2,62) после лечения, что считалось статистически значимым (P <0,05). Исследователи обнаружили, что в группе, принимавшей только омепразол, уровни СРБ увеличились с 3,4 мг/л (2,56-4) в начале лечения до 3,52 мг/л (2,68-3,9) после лечения, но это изменение не считалось значимым.

При синдроме Covid наблюдался более высокий уровень белка, связывающего липополисахарид, наряду с более низким уровнем белка бактериальной проницаемости. Результаты будут опубликованы позже. Поэтому он пояснил, что такой объем воспаления, скорее всего, является результатом повреждения энтероцитов и тесных контактов. вызванной новой коронавирусной инфекцией и приемом НПВП.

По мнению исследователей, эти результаты позволяют предположить, что ребамипид может быть полезен при лечении LGI. Исследователи наблюдали более высокие уровни СРБ и суставных симптомов у пациентов с постковидным синдромом, что указывает на потенциальную роль ребамипида.
Однако, Ребамипид не одобрен для использования в Соединенных Штатах, поэтому врачам в Америке, возможно, придется рассмотреть альтернативные методы лечения.
«Белаглазов отметил, что помимо ребамипида есть и другие способы уменьшения легкого воспаления. в том числе немедицинские и лекарственные. Решающими факторами являются пищевые привычки пациента. количество физических упражнений и нездоровое поведение, то есть вредные привычки».

Источники:
Белоглазов В. и др. Плакат 583. Представлен на: Ежегодном собрании AAAAI; 23-26 февраля 2023 г.; Вашингтон, округ Колумбия.

https://www.healio.com/news/allergy-asthma/20240314/rebamipide-may-treat-lowgrade-inflammation-in-postcovid-syndrome