Все статьи:

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35

Стенокардия – лечение и профилактика


    Med_info 22.04.2012 - 13:42
Острым проявлением ишемической болезни сердца называется стенокардия. Проявляется давящей болью очень резкими приступами, в загрудинной области, которые отдают в левое плечо и левую руку, нижнюю челюсть и шею. Возникает данное заболевание из-за сужения просвета в коронарной артерии, из-за атеросклероза и так далее.
Признаками стенокардии может служить жгучая невыносимая давящая и сжимающая боль в груди. Могут даже болеть с левой стороны зубы либо нижняя челюсть; могут болеть: правая рука, правое плечо, между лопатками. Может быть изжога и колики, тошнота или рвота; отдышка и побледнение кожи, могут наблюдаться скачки пульса.
Различаются три вида стенокардии:
• Впервые возникшая;
• Стабильная стенокардия;
• Нестабильная или прогрессирующая стенокардия, характеризующаяся тем, что после приёма Нитроглицерина, пациент продолжает жаловаться на боль. Частота приступов и их тяжесть увеличиваются. Очень опасна тем, что повышается вероятность возникновения инфаркта миокарда;
• Вазоспастическая или спонтанная стенокардия, которая встречается очень редко. Может выражаться длительными и тяжёлыми приступами, вплоть до возникновении их в состоянии полного покоя.
Приступ стенокардии может возникнуть, когда человек вкусно пообедал, хорошо физически позанимался, когда у человека повысилось артериальное давление. Даже может возникнуть при стрессе или во время секса.

Лечение стенокардии включает в себя снятие боли с помощью Нитроглицерина, Нифедипина, Кордила на первоначальном этапе. Далее же следует уже лечение самого заболевания. Главной задачей лечения является предупреждение приступов и осложнения. Как правило, применяются три группы лекарственных препаратов при стабильной стенокардии:
- первая – нитраты продолжительного действия, назначаемые для предупреждения повторных приступов;
- вторая – бета-адреноблокаторы, которые назначают для блокирования рецепторов в ЦНС, благодаря чему ритм сердечных сокращений замедляется, ощущение тревоги пропадает, артериальное давление снижается;
- третья – антагонисты кальция, действующие в двух направлениях: уменьшают потребность в кислороде и препятствуют проникновению холестерина в стенки сосудов.
Лечение стенокардии прогрессирующей заключается в госпитализации пациента. Сразу больному делают коронарографию, при помощи которой можно подробнейшим образом рассмотреть артерии, места и степень их сужения. Назначается диета, Аспирин и антиангиальные средства.
Для лечения стенокардии Принцеметала, или вазоспастической, назначаются антагонисты кальция и нитраты, а вместо бета- назначают адреноблокаторы, больного помещая при этом в стационар.
Всегда назначают хирургическое вмешательство, если в коронарной артерии степень сужения максимальна.

Профилактика стенокардии – это абсолютно здоровый образ жизни, отказ от холестириносодержащих продуктов.
Риск развития стенокардии наблюдается у людей, возраст которых перевалил отметку 40, у них избыточный вес, гиподинамия, злоупотребляют курением и алкоголем. Также если у них повышенное содержание в крови холестерина, бесконтрольно протекает ишемическая болезнь сердца, множество заболеваний, связанных с сердечнососудистой системой, сахарный диабет, либо они генетически предрасположены к данному заболеванию.